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上饶治疗近视最好方法
嘉兴在线新闻网     2017-12-17 12:05:23     手机看新闻    我要投稿     飞信报料有奖
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  核心提示

  中国每年约有150万早产儿,然而全国母乳库不足20家;

  捐奶量少、标准不统一、资金短缺等问题困扰多家母乳库;

  专家指出,应进一步普及母乳捐赠观念、完善相关法律法规。

  哺乳期妈妈一瓶多余的母乳,对一个早产婴儿来说,也许就是一粒救命的药丸。

  近日,北京首家公立医院母乳库在协和医院成立,再次引发了人们对母乳捐赠这一新生事物的关注。自2013年我国内地首家母乳库在广州诞生至今,南京、上海、西安等地已陆续建立了十几家母乳库。

  但记者调查发现,由于捐奶人数有限、成本高昂、缺乏统一标准等原因,多家母乳库运营艰难。在“二孩时代”背景下,母乳捐赠如何才能迎来良性发展的春天?

  “母乳不仅是食物,更是药物”

  “早产儿是母乳库最主要的受益者。对他们来说,母乳不仅是食物,更是药物。”北京新喂母乳哺育支持中心联合创始人宋丹告诉记者,母乳是最适合人类婴儿的食物,不仅容易吸收,含有特殊抗体,还能增强宝宝的免疫力。

  相关研究也表明,早产儿胃肠道功能发育不成熟,消化吸收能力弱,如果强行多摄入,可能造成坏死性小肠结肠炎。相比配方奶,母乳可增强胃肠道动力、促进胃肠道成熟。

  然而,大部分早产儿的妈妈,在生理上未准备好泌乳,再加上一些妈妈因为疾病、服药等原因不具备哺乳条件,母乳供应就成为一大问题。据中国医师协会儿童健康专委会母乳库学组副组长刘俐介绍,中国每年约有150万早产儿,母乳需求量巨大。可以存取母乳的母乳库,就成了极为必要的存在。

  1909年,世界第一家母乳库在奥地利建立。经过100多年的发展,欧洲和北美成立了上百家母乳库。我国的母乳库则起步较晚。2013年3月,国内第一家母乳库在广州市妇女儿童医疗中心成立,此后,上海、重庆、南京等地相继建立了10多家母乳库。

  在“二孩时代”的背景下,母乳的需求量越来越大,很多妈妈也产生了提供或接受母乳捐赠的意识。不过,宋丹坦言,很少有陌生妈妈之间的捐赠。“因为你不清楚对方的身体是否健康。要捐赠,双方往往是知根知底的,比如亲戚、朋友,但要做到月龄相当又很难。所以,她们希望有专业的母乳库。”

  记者了解到,一个标准的母乳库,会有专业的母乳检测、极低温储藏和消毒设备。捐赠前,母乳库会要求志愿者妈妈提供体检报告,内容包括乙肝、HIV等,并要求捐献者没有抽烟喝酒等习惯。此后,护士们会使用一次性吸乳配件和电动吸乳器来采集母乳。紧接着,工作人员会给每一瓶母乳做好登记并进行巴氏消毒,检测合格的母乳才会被放入急冻冰柜。一瓶母乳最多将可存放6个月,一名妈妈每次可捐母乳约100到300毫升。

  多家母乳库运行艰难

  北京太和妇产医院母乳库负责人武文艺告诉记者,目前,我国的母乳库还处于起步阶段,在运营过程中也遇到捐奶量少、标准不统一、资金短缺等诸多问题。

  自2016年3月建立母乳库以来,北京太和妇产医院一共接待160余名捐乳妈妈,总捐乳量4万多毫升。武文艺介绍,愿意捐出多余母乳的妈妈毕竟是少数,更多的妈妈即使母乳多余,也更愿意冷冻保存起来,留给自己的宝宝吃。还有一些妈妈对母乳库知之甚少,甚至质疑收集母乳的用途。

  记者梳理发现,各地的母乳库都出现过捐奶量少的状况:上海市儿童医院的母乳库曾一度只能供医院早产儿食用一个星期;广州市妇女儿童医疗中心只有一成早产儿能够得到母乳库的支持……

  母乳库本就有限,还面临着标准不统一的尴尬。以低温保存环境为例,在北京、广东、上海的4家母乳库,就有零下25摄氏度、零下30摄氏度、零下80摄氏度三种标准。而对于捐赠信息如何保存、保存多久,各家母乳库的规定也不同。由于没有统一的管理标准和操作流程,各家母乳库的运行情况参差不齐。不少妈妈们表示,“这样采集的母乳无法让人放心使用”。

  “最大的难题还是资金。”武文艺告诉记者,医院每接受100ml母乳的成本约为1000元,包括一次性吸奶装置、血液分析、巴氏消毒、细菌培养等。此外,合格的母乳要在62.5摄氏度的温度下消毒30分钟,然后保存在零下25摄氏度的冰箱里,所有的检验费用都由医院负担。“每年的运行成本在40万元左右,包括场地、设备、人员、运行消耗等”。

  上海市儿童医院母乳库负责人张婷曾计算过,母乳库收集每一毫升母乳的费用相当于8角7分钱,但因为没有相关收费标准,各地母乳库不能收费,属于纯公益性质,即“无偿捐赠、免费使用”。维持正常运营的耗材、设备等,一般靠慈善捐赠或医院自筹。

  而国外运行成熟的母乳库则普遍实行“无偿捐赠、有偿使用”,早产儿如需使用捐赠母乳,由医生开具处方,费用由保险公司承担。

  推动母乳库良性发展

  记者调查发现,在正规母乳库面临运营困境的同时,通过网络与陌生人私下交易母乳的现象却层出不穷。

  记者在淘宝网搜索发现,浙江、江苏等多地都有卖家公开出售冷冻的母乳,每200毫升的价格从30元到45元不等。然而,大多数卖家只简单展示了医院检验报告单、母乳采集设备和环境的照片,并没有相关的质检保障。

  “你不知道对方是否健康,月龄是否相当,对方的宝宝是否养得很好。万一这些冻奶变质了或者不适合宝宝呢?”宋丹认为,网上母乳交易存在很大风险。

  此前,上海市儿童医院母乳库明确公告,志愿者必须为产后10个月内的妈妈,且必须当场捐献,医生会对捐献的母乳进行消毒并检测成分,检验合格后将存放在专门设备中,6个月后未经使用将作废处理。

  “很多国家的母乳库,被称作‘母乳银行’,主要用于癌症的治疗、早产儿或者患有特殊疾病的婴儿。他们会把母乳分类,像药物一样提供给需要帮助的婴儿,需要处方和相关手续才能领取,母乳的采集、消毒以及供应流程都十分严格。”宋丹认为,目前很多地方的母乳库后续运行及管理费用仍不明朗,要持续发展首先要解决资金问题。

  专家指出,母乳库运营困难与缺乏相关配套政策支持,社会各界的关注不足,缺乏统一标准等多重因素有关。在进一步普及母乳喂养和母乳捐赠观念的同时,相关部门应尽快完善相关法律法规,出台统一标准,推动母乳库良性发展。

  本报记者 彭文卓


来源:南昌普瑞    作者:摄影 记者 黄天晴    编辑:僧儿    责任编辑:马雪柯